HIV治療と予防薬の最新推奨：早期ART開始、注射薬選択肢、高齢化と併存疾患管理

【背景】

HIV治療と予防における最近の進歩は目覚ましく、最適な診療を導くための最新の推奨が必要とされています。本研究は、既存の知見を批判的に評価し、成人HIV感染症における抗レトロウイルス薬の使用に関する最新の推奨を提供することを目的としています。

【結果】

HIV診断後できるだけ早期のART開始が推奨され、初回治療にはインテグラーゼ阻害薬を含むレジメンが引き続き主流です。経口薬でウイルス抑制を達成した患者には、カボテグラビルとリルピビリンの2ヶ月に1回の注射薬が新たな選択肢となりました。曝露前予防（PrEP）には経口薬に加え、カボテグラビル注射薬が初めて導入されました。

【臨床へのインパクト】

本推奨は、日本のHIV診療において、診断後の早期ART開始を一層推進する根拠となります。また、経口薬でのウイルス抑制達成患者への2ヶ月に1回の注射薬、およびPrEPにおける注射薬の選択肢は、患者の服薬アドヒアランス向上や利便性向上に大きく寄与する可能性があります。高齢化に伴う併存疾患管理や、薬物乱用に対する統合的アプローチの重要性も強調されており、多職種連携による包括的ケアの強化が求められます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。