変形性膝関節症、運動療法は高用量より低用量で十分か?スウェーデン・ノルウェー多施設RCT

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2023-02-01 | DOI:10.7326/M22-2348

📄 原題:High- Versus Low-Dose Exercise Therapy for Knee Osteoarthritis : A Randomized Controlled Multicenter Trial.

🔗 PubMed:PMID: 36689746

【背景】

変形性膝関節症に対する運動療法の効果は確立されているが、最適な運動量が不明であった。本研究は、長期にわたり症状のある変形性膝関節症患者において、高用量と低用量の運動療法を比較し、膝機能、疼痛、QoLへの影響を評価した。

【結果】

両群ともに経時的に改善したが、主要評価項目である3ヶ月時点のKOOSスコアの平均差では、高用量群の優位性は認められなかった。ただし、スポーツ・レクリエーション時の膝機能に関するKOOSスコアでは、高用量群が治療終了時および6ヶ月フォローアップ時で優位性を示し、QoLにおいても6ヶ月および12ヶ月時点でわずかな改善が認められた。

【臨床へのインパクト】

変形性膝関節症患者への運動療法において、多くの転帰で高用量運動の優位性は示されなかった。これは、患者の負担が少ない低用量運動でも同様の効果が得られる可能性を示唆し、アドヒアランス向上に寄与しうる。ただし、活動性の高い患者では、高用量運動がスポーツ・レクリエーション時の膝機能やQoLにわずかながら良い影響を与える可能性があり、個別化された運動処方の検討が必要となる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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