脳死腎ドナーにおける低体温療法と機械灌流、どちらが腎移植後の遅延グラフト機能不全を抑制するか

【背景】

脳死ドナーへの低体温療法は腎移植後の遅延グラフト機能不全を減少させると報告がある。しかし、低体温療法が機械灌流と比較して、腎移植アウトカムにどう影響するかは不明であり、その効果を検証する必要があった。

【結果】

脳死ドナーから移植された1349個の腎臓で、遅延グラフト機能不全は低体温群30%、機械灌流群19%、併用療法群22%だった。低体温は機械灌流と比較して遅延グラフト機能不全のリスクが1.72倍（95%CI 1.35-2.17）と劣っていた。併用療法は単独療法に優る追加効果はなかった。

【臨床へのインパクト】

脳死腎ドナーにおいて、低体温療法は腎移植後の遅延グラフト機能不全抑制効果で機械灌流に劣ることが示唆された。現状、低体温療法を導入している施設では、機械灌流への切り替えや併用療法の再検討が推奨される。これにより、腎移植後の患者の予後改善に貢献する可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。