シャーガス病、米国で24万〜35万人感染の熱帯病、心臓・消化器合併症に注意

【背景】

シャーガス病はトリパノソーマ・クルージ感染による熱帯病で、米国では顧みられない疾患の代表格。特に中南米からの移民に多く、心臓や消化器合併症のリスクがあるため、早期診断と治療の重要性が高まっている。

【結果】

米国では推定24万〜35万人がシャーガス病に感染しており、その約30%が後に心臓や消化器合併症を発症する。主な感染経路はサシガメだが、輸血、臓器移植、母子感染も起こりうる。ベンズニダゾールまたはニフルチモックスによる早期治療が合併症予防に有効である。

【臨床へのインパクト】

シャーガス病は米国での熱帯病であり、日本国内での直接的な診療機会は少ないが、海外渡航歴のある患者や、中南米からの移民を診る機会のある医療従事者は、本疾患を鑑別疾患の一つとして考慮する必要がある。特に心臓や消化器症状を呈する患者には血清学的検査によるスクリーニングを検討し、早期診断・治療で合併症を予防する姿勢が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。