高齢虚弱者の尿路感染症疑いに対する多角的抗菌薬適正使用介入、抗菌薬処方を安全に半減

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2023-02-22 | DOI:10.1136/bmj-2022-072319

📄 原題:Effect of a multifaceted antibiotic stewardship intervention to improve antibiotic prescribing for suspected urinary tract infections in frail older adults (ImpresU): pragmatic cluster randomised controlled trial in four European countries.

🔗 PubMed:PMID: 36813284

【背景】

高齢虚弱者における尿路感染症疑いへの抗菌薬過剰処方は、耐性菌増加や副作用のリスクを高める。本研究は、多面的な抗菌薬適正使用介入が、この集団における抗菌薬処方を安全に削減できるかを検証した。

【結果】

介入群は対照群と比較し、尿路感染症疑いに対する抗菌薬処方率が有意に低かった(介入群0.27回/人年 vs 対照群0.58回/人年、RR 0.42, 95%CI 0.26-0.68)。合併症、入院、死亡率に両群間で有意差は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

高齢虚弱者における尿路感染症疑いへの抗菌薬処方を、合併症増加なく安全に削減できる可能性が示唆された。意思決定ツールや教育資材を用いた多角的介入は、日本の高齢者医療施設や在宅医療における抗菌薬適正使用推進の具体的なモデルとなりうる。過剰処方削減による耐性菌対策への貢献が期待される。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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