アセトアミノフェン・オピオイド配合剤の用量規制は入院と急性肝不全を減少させたか

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2023-03-07 | DOI:10.1001/jama.2023.1080

📄 原題:Association of FDA Mandate Limiting Acetaminophen (Paracetamol) in Prescription Combination Opioid Products and Subsequent Hospitalizations and Acute Liver Failure.

🔗 PubMed:PMID: 36881033

【背景】

米国FDAは2011年、アセトアミノフェン・オピオイド配合剤中のアセトアミノフェン量を325mg/錠に制限する規制を発表した。この規制がアセトアミノフェン・オピオイドによる毒性関連の入院と急性肝不全に与える影響を評価した。

【結果】

規制発表後、アセトアミノフェン・オピオイド毒性による入院率は年間11%減少し、2019年には10万入院あたり4.4件(95%CI 4.1-4.7)となった。また、急性肝不全に占めるアセトアミノフェン・オピオイド毒性関連の割合は年間16%減少し、2019年には5.3%(95%CI 3.1-8.8)となった。

【臨床へのインパクト】

アセトアミノフェン・オピオイド配合剤の用量規制は、アセトアミノフェン過量摂取による肝障害リスク低減に有効である可能性が示唆された。日本でも、アセトアミノフェンを含む配合剤の処方時には、患者への適切な用量指導や、多剤併用による過量摂取リスクへの注意喚起が改めて重要となる。特に、複数の医療機関を受診する患者では、重複処方による過量摂取に注意が必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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