妊婦マラリア予防薬DPはSPより有害妊娠転帰を増加、アジスロマイシン併用も効果なし

【背景】

東アフリカではマラリア原虫のSP耐性が高く、妊婦間欠的予防治療（IPTp）にDPがSPより効果的と報告されています。本研究は、DP単独またはアジスロマイシン併用が、SPと比較して有害妊娠転帰を減少させるか評価しました。

【結果】

DP群（27.9% [1442人中403人]、RR 1.20、95% CI 1.06-1.36、p=0.0040）およびDP+アジスロマイシン群（27.6% [1433人中396人]、RR 1.16、95% CI 1.03-1.32、p=0.017）では、SP群（23.3% [1435人中335人]）と比較して、有害妊娠転帰の複合主要評価項目が有意に増加しました。

【臨床へのインパクト】

マラリア高耐性地域でのIPTpにおいて、DPはSPよりも有害妊娠転帰を増加させ、アジスロマイシンの追加も改善効果を示しませんでした。この結果は、現在のIPTpガイドラインに影響を与える可能性があり、DPへの切り替えを検討している地域では、有害妊娠転帰への影響を考慮する必要があります。SPとDPを組み合わせたIPTpの検討が示唆されます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。