21世紀キュアーズ法後のESRD患者のメディケア・アドバンテージ加入状況、人種・所得別差異

【背景】

2021年以前、ESRD患者の多くは民間メディケア・アドバンテージ（MA）プランに加入できなかった。21世紀キュアーズ法により、2021年1月以降、ESRD患者もMAプランへの加入が可能となったため、その加入状況の変化を調査した。

【結果】

2020年から2021年にかけ、ESRD患者のMA加入率は24.8%から37.4%へ50.8%増加した。特に黒人（72.8%増）、ヒスパニック（44.8%増）、および二重資格者（73.6%増）で顕著だった。2020年に伝統的メディケアに加入していたESRD患者の17.6%が2021年にMAに切り替えた。

【臨床へのインパクト】

21世紀キュアーズ法により、ESRD患者のMA加入が大幅に増加した。特に黒人、ヒスパニック、二重資格者で顕著な増加が見られたことは、医療アクセスにおける人種的・社会経済的格差の是正に繋がる可能性がある。政策立案者やMAプランは、MA加入者のネットワークの適切性、脱退率、ケアの公平性を評価する必要がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。