急性非特異的腰痛に対する鎮痛薬の効果と安全性：網羅的レビュー

【背景】

急性非特異的腰痛に対する鎮痛薬の効果と安全性は不明確な点が多く、様々な薬剤が用いられている。既存の研究では、薬剤間の比較検討が不足しており、エビデンスに基づいた最適な治療選択が困難であったため、本研究が実施された。

【結果】

98件のRCT（15,134人）を解析した結果、プラセボと比較して、トルペリゾン、アセクロフェナク＋チザニジン、プレガバリンなど17種類の薬剤で疼痛強度の有意な減少が示されたが、エビデンスの確信度は低〜非常に低かった。トラマドールはプラセボと比較して有害事象のリスクが2.6倍（95%CI 1.5-4.5）と増加した。

【臨床へのインパクト】

本研究は、急性非特異的腰痛に対する鎮痛薬の比較有効性と安全性が依然として不確実であることを示した。特に、疼痛軽減効果のエビデンスの確信度が低い薬剤が多く、有害事象のリスクが増加する薬剤も示唆された。臨床医は、質の高い比較試験が発表されるまで、鎮痛薬の選択と使用において慎重なアプローチを取ることが推奨される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。