無症候性冠動脈疾患、閉塞性病変で心筋梗塞リスク8倍超、広範囲病変もリスク増

【背景】

冠動脈アテローム性動脈硬化症は若年で発症し、長期間無症状で経過することがあります。本研究は、無症状の冠動脈アテローム性動脈硬化症の特性と心筋梗塞発症リスクとの関連を明らかにすることを目的としました。

【結果】

無症候性冠動脈疾患のうち、閉塞性病変（冠動脈狭窄50%以上）は心筋梗塞リスクを9.19倍（95%CI, 4.49-18.11）増加させました。また、広範囲病変（冠動脈の1/3以上）も心筋梗塞リスクを7.65倍（95%CI, 3.53-16.57）増加させました。閉塞性かつ広範囲の病変では、心筋梗塞リスクが12.48倍（95%CI, 5.50-28.12）と最も高くなりました。

【臨床へのインパクト】

無症候性の患者において、CT血管造影で閉塞性または広範囲の冠動脈アテローム性動脈硬化症が検出された場合、心筋梗塞発症リスクが著しく高いことが示されました。この結果は、無症候性冠動脈疾患のスクリーニングやリスク層別化の重要性を示唆し、高リスク患者に対する積極的な介入の必要性を検討する材料となるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。