臨床的に明らかな下垂体腺腫の診断と治療戦略、大規模レビュー

【背景】

下垂体腺腫はホルモン分泌性腫瘍と非分泌性腫瘍に分類され、一般人口の約1/1100に発症する。その多様な病態と治療法について、最新のレビューが求められていた。

【結果】

下垂体腺腫の約48%が10mm以上のマクロ腺腫であり、視覚障害は18～78%、頭痛は17～75%、下垂体機能低下症は34～89%の患者で認められた。非分泌性腺腫は30%、プロラクチノーマは53%を占め、プロラクチノーマ以外の治療を要する腺腫の第一選択は経蝶形骨洞手術である。

【臨床へのインパクト】

下垂体腺腫の患者は、ホルモン過剰分泌の評価に加え、マクロ腺腫では下垂体機能低下症の評価、視交叉圧迫例では眼科医への紹介が必須となる。プロラクチノーマはブロモクリプチンまたはカベルゴリンによる薬物療法が第一選択であり、それ以外の治療を要する下垂体腺腫では経蝶形骨洞手術が第一選択となることが再確認された。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。