遺伝性血栓性素因を伴う習慣流産女性へのヘパリン療法、生児出産率向上せず

【背景】

習慣流産と遺伝性血栓性素因を合併する女性に対し、抗凝固療法が流産や妊娠合併症を減らす可能性が示唆されていました。本研究は、低分子量ヘパリン（LMWH）がこの集団の生児出産率を改善するかを評価しました。

【結果】

LMWH群162人中116人（72%）、標準治療群158人中112人（71%）が生児出産しました。調整オッズ比は1.08（95%CI 0.65-1.78）、絶対リスク差は0.7%（95%CI -9.2%から10.6%）であり、LMWHによる生児出産率の有意な改善は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果は、2回以上の流産歴と遺伝性血栓性素因を持つ女性に対してLMWHを使用しないことを示唆しています。また、習慣流産女性に対する遺伝性血栓性素因のスクリーニングも推奨されないと結論づけられており、日本の不育症診療におけるLMWHの適応や検査方針に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。