HIV低ウイルス量患者からの性交渉感染リスク、ほぼゼロと判明、U=Uのさらなるエビデンス

【背景】

抗レトロウイルス療法（ART）中のHIV低ウイルス量患者からの性交渉によるHIV感染リスクは、公衆衛生上重要である。特に資源の限られた地域では血漿ベースのウイルス量検査以外の代替法が用いられるため、様々なウイルス量レベルでの感染リスクに関するエビデンスが求められていた。

【結果】

244の研究から8研究（25カ国、7762組の異性間カップル）を解析。ウイルス量が200コピー/mL未満の場合、HIV感染は認められなかった。323件の感染イベントがあったが、ARTで安定してウイルス抑制されている患者からの感染はなかった。ウイルス量が1000コピー/mL未満の場合の感染は2例のみで、いずれも最終ウイルス量測定から感染日までの間隔が長かった。

【臨床へのインパクト】

ウイルス量が1000コピー/mL未満であれば、性交渉によるHIV感染リスクはほぼゼロである。この知見は、HIV感染症に対するスティグマを解消し、ARTの服薬アドヒアランスを向上させる強力な公衆衛生メッセージとなる。また、資源の限られた地域でのウイルス量検査へのアクセス促進にも貢献し、代替サンプルや技術の導入を後押しする可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。