皮膚悪性黒色腫の診断から治療、最新の全身療法までを概説、特に白人での発症率増加と免疫チェックポイント阻害薬の寄与を強調

【背景】

皮膚悪性黒色腫はメラノサイト由来の悪性腫瘍であり、特に白人種で発生率が増加している。紫外線曝露が主な原因だが、非紫外線関連のサブタイプも存在し、診断から治療、特に進行例の管理は複雑で、最新の治療戦略が求められている。

【結果】

皮膚悪性黒色腫の診断は臨床所見と病理組織学的検査に基づき、初期治療は腫瘍厚に応じた広範囲切除。病期に応じて手術、免疫チェックポイント阻害薬、分子標的薬、放射線療法を選択。2011年以降の免疫チェックポイント阻害薬の導入により、生存率が大幅に向上した。

【臨床へのインパクト】

本論文は、皮膚悪性黒色腫の診断から病期に応じた治療選択、特に進行例における全身薬物療法の重要性を強調している。日本の臨床現場でも、診断時の病理組織学的評価とセンチネルリンパ節生検の重要性が再認識され、切除不能な局所進行例や転移を有する患者に対しては、免疫チェックポイント阻害薬や分子標的薬を積極的に検討する診療フローがより一層確立される可能性を示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。