複雑分岐部病変へのPCI、OCTガイドがMACEを低減、2年追跡の多施設RCT

【背景】

PCIにおける画像ガイドは、造影ガイドより良好な臨床成績と関連する。しかし、冠動脈分岐部病変（複雑分岐部病変）に対するPCIにおいて、OCTガイドが造影ガイドと比較して臨床転帰を改善するかは不明であった。

【結果】

複雑分岐部病変患者1201名を対象に、OCTガイドPCI群と造影ガイドPCI群を比較。2年後、主要評価項目（心臓死、標的病変MI、虚血駆動型標的病変血行再建の複合）は、OCT群で10.1%、造影群で14.1%発生し、OCT群で有意に低かった（HR 0.70; 95%CI 0.50-0.98; P=0.035）。

【臨床へのインパクト】

複雑な冠動脈分岐部病変に対するPCIにおいて、OCTガイドは造影ガイドと比較して2年間のMACE発生率を低下させることが示された。この結果は、複雑分岐部病変へのPCIにおけるOCTの有用性を支持し、ガイドライン改訂や臨床現場でのOCT使用の推奨に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。