口蓋裂初回手術、6ヶ月 vs 12ヶ月、5歳時の構音機能不全は早期手術で有意に低減

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2023-08-31 | DOI:10.1056/NEJMoa2215162

📄 原題:Timing of Primary Surgery for Cleft Palate.

🔗 PubMed:PMID: 37646677

【背景】

孤発性口蓋裂乳児において、初回手術を6ヶ月時と12ヶ月時のどちらに行うのが、構音、聴覚、顎顔面発達、安全性に関してより有益かは不明であった。

【結果】

5歳時の構音機能不全は、6ヶ月手術群で8.9%(21/235例)、12ヶ月手術群で15.0%(34/226例)と、6ヶ月手術群で有意に低かった(リスク比 0.59、95%CI 0.36-0.99、P=0.04)。術後合併症は両群で同程度に少なかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、孤発性口蓋裂乳児に対する初回手術時期について、6ヶ月時手術が12ヶ月時手術と比較して、5歳時点での構音機能不全のリスクを低減することを示した。この結果は、日本における口蓋裂治療ガイドラインや診療プロトコルの見直しに影響を与え、早期手術の推奨を強化する可能性が考えられる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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