非びらん性GERD患者の食道腺癌発症率は一般人口と同等、追加内視鏡不要か

【背景】

胃食道逆流症（GERD）は食道腺癌のリスク因子とされていますが、内視鏡でびらんが認められない非びらん性GERD（NERD）患者において、食道腺癌の発症リスクがどの程度であるかは不明でした。本研究は、NERD患者の食道腺癌発症率を一般人口と比較し、その臨床的意義を評価することを目的に実施されました。

【結果】

285,811人のNERD患者を対象とした追跡期間中央値31年のコホート研究において、食道腺癌の発症率は10万人年あたり11.0件でした。これは一般人口と比較して標準化罹患比（SIR）1.04（95%信頼区間 0.91-1.18）であり、有意な増加は認められませんでした。追跡期間が15〜31年と長期になってもSIRは1.07（95%信頼区間 0.65-1.65）で同様でした。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果は、内視鏡で確認された非びらん性GERD（NERD）患者の食道腺癌発症リスクが一般人口と変わらないことを示唆しています。この知見は、NERD患者に対する食道腺癌スクリーニング目的の追加的な内視鏡モニタリングの必要性を再検討する根拠となり得ます。日本の臨床現場において、NERD患者への不必要な内視鏡検査を減らし、医療資源の効率的な活用に繋がる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。