STEMI患者のPCI後5年追跡:生体吸収性ポリマーDESは耐久性ポリマーDESより病変関連イベントが少ない

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2023-11-25 | DOI:10.1016/S0140-6736(23)02197-9

📄 原題:Long-term outcomes with biodegradable polymer sirolimus-eluting stents versus durable polymer everolimus-eluting stents in ST-segment elevation myocardial infarction: 5-year follow-up of the BIOSTEMI randomised superiority trial.

🔗 PubMed:PMID: 37898137

【背景】

STEMI患者のPCIにおいて、生体吸収性ポリマーシロリムス溶出ステント(BP-SES)は、耐久性ポリマーエベロリムス溶出ステント(DP-EES)と比較して、初期のステント関連イベントを改善することが示されている。しかし、ポリマー分解後の長期的な優位性は不明であった。

【結果】

5年時点で、心臓死、標的血管の心筋再梗塞、または臨床的に必要な標的病変の血行再建の複合である標的病変不全は、BP-SES群で8%(50例)、DP-EES群で11%(72例)発生した(差 -3%、RR 0.70、95% ベイズ信用区間 0.51-0.95)。BP-SESの優位性のベイズ事後確率は0.988であった。

【臨床へのインパクト】

STEMI患者に対する一次PCIにおいて、BP-SESはDP-EESと比較して5年間の標的病変不全において優位性を示した。この差は、虚血駆動の標的病変血行再建のリスクが数値的に低いことによってもたらされた。これにより、STEMI患者へのステント選択においてBP-SESが推奨される可能性があり、長期予後改善に寄与しうる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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