EGFR変異進行NSCLC初回治療、オシメルチニブ単剤vs化学療法併用PFS延長

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2023-11-23 | DOI:10.1056/NEJMoa2306434

📄 原題:Osimertinib with or without Chemotherapy in EGFR-Mutated Advanced NSCLC.

🔗 PubMed:PMID: 37937763

【背景】

EGFR変異陽性進行非小細胞肺がん(NSCLC)の初回治療として、第三世代EGFR-TKIであるオシメルチニブが標準治療です。しかし、化学療法を併用することでその効果をさらに高められる可能性が示唆されていました。

【結果】

オシメルチニブと化学療法の併用群は、オシメルチニブ単剤群と比較して、無増悪生存期間(PFS)が有意に延長しました。病勢進行または死亡のハザード比は0.62(95%CI 0.49-0.79, P<0.001)でした。24ヶ月時点のPFS率は併用群57%、単剤群41%でした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、EGFR変異陽性進行NSCLCの初回治療において、オシメルチニブ単剤療法よりも化学療法との併用療法が無増悪生存期間を延長することを示しました。これは、既存のオシメルチニブ単剤療法を上回る新たな治療選択肢として、今後の診療ガイドラインや臨床プラクティスに影響を与える可能性があります。ただし、忍容性も考慮した個別化医療の重要性も示唆されます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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