米国における黒人HCV患者の現状と診断・治療改善戦略のレビュー

【背景】

米国では黒人のC型肝炎ウイルス（HCV）罹患率が非黒人の2倍以上と高く、死亡率も高い。HCV新規発生率も黒人で最も増加しており、診断・治療の格差が懸念されるため、その現状と対策がレビューされた。

【結果】

2015年から2021年のHCV新規発生率は、黒人で367%と最も増加した。2019-2020年のHCV診断患者では、メディケイド加入者の黒人と白人の治療開始率は同程度（約23.5%）。HCV治療制限撤廃により、治療開始率は月2.4人から72.3人に増加し、人種差はなかった（調整オッズ比 1.02）。

【臨床へのインパクト】

米国における黒人HCV患者の罹患率と死亡率の高さは、日本の特定集団における感染症格差を考える上で示唆に富む。電子カルテによるスクリーニング促進、地域拠点での迅速検査、患者ナビゲーション、そしてメディケイドの治療制限撤廃といった介入策は、日本の診療現場においても、アクセス困難な患者層へのHCV診断・治療改善に活用できる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。