自閉スペクトラム症児への早期介入、効果とエビデンスの質をBMJが評価

【背景】

自閉スペクトラム症の幼児に対する介入は多岐にわたるが、その有効性とエビデンスの質は不明確な点が多い。本研究は、一般的に推奨される早期介入のエビデンスを包括的に評価し、発達アウトカムへの効果を推定することを目的とした。

【結果】

252の研究（参加者13,304人）を解析。ランダム化比較試験では、行動介入は社会情動/問題行動に（Hedges' g=0.58, 95%CI 0.11-1.06）、発達介入は社会コミュニケーションに（0.28, 0.12-0.44）、自然主義的発達行動介入は社会コミュニケーション（0.35, 0.23-0.47）と自閉症診断特性（0.38, 0.17-0.59）に有意な効果を示した。

【臨床へのインパクト】

自閉スペクトラム症の幼児に対する行動介入、発達介入、自然主義的発達行動介入、テクノロジーベース介入には、社会コミュニケーションや問題行動の改善など、ある程度の効果が認められた。ただし、副作用のモニタリングが不十分であり、介入の潜在的な利益と副作用を比較検討するにはさらなる情報が必要である。エビデンスの質を考慮し、最も堅固な効果は自然主義的発達行動介入による自閉症診断特性の改善であった。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。