男性下部尿路症状への標準化された保存的介入、プライマリケアで1年後の症状改善効果を検証

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2023-11-15 | DOI:10.1136/bmj-2023-075219

📄 原題:Treatment of lower urinary tract symptoms in men in primary care using a conservative intervention: cluster randomised controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 37967894

【背景】

男性下部尿路症状(LUTS)はQOLを低下させるが、プライマリケアにおける標準化された保存的介入の効果は不明だった。本研究は、標準化されたケア介入が通常のケアと比較してLUTSの改善に優れているかを検証した。

【結果】

介入群は通常ケア群と比較して、12ヶ月後のIPSSが有意に低かった(調整平均差 -1.81点、95%CI -2.66~-0.95)。LUTS特異的QOL、尿失禁、LUTSの認識も介入群で改善が大きかった。泌尿器科紹介率や有害事象に差はなかった。

【臨床へのインパクト】

プライマリケアで看護師らが標準化された情報提供と生活指導を12週間行うことで、男性LUTS患者の症状が12ヶ月間持続的に改善することが示された。IPSSの改善は臨床的に意義のある2.0点にはわずかに届かなかったが、QOL改善も認められたため、薬物療法や侵襲的治療の前に、プライマリケアでの保存的介入を積極的に導入する根拠となりうる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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