早産児の臍帯クランプ、長く待つほど退院前死亡リスクが低下する可能性

【背景】

早産児では臍帯クランプの遅延が生存率を改善するが、最適な遅延時間は不明だった。本研究は、様々な臍帯クランプ戦略や臍帯ミルキングの有効性を比較し、最適なタイミングを特定することを目指した。

【結果】

47試験6094名の個別参加者データ解析の結果、即時クランプと比較して、長時間の遅延（120秒以上）が退院前死亡を最も減少させた（オッズ比0.31、95%信用区間0.11-0.80）。中程度の確実性でこの効果が認められた。

【臨床へのインパクト】

早産児において、臍帯クランプを120秒以上遅らせることで退院前死亡リスクが有意に低下する可能性が示唆された。蘇生が必要な場合でも、臍帯を温存したままケアできる体制があれば、この知見は適用可能かもしれない。将来の診療ガイドライン改訂や臨床現場での実践に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。