マイルストーン評価システム導入で人種差別的評価は改善したか？

【背景】

2014年のマイルストーン評価システム導入が、マイノリティ研修医に対する評価バイアスに影響を与えた可能性があります。特に医学分野で少数派である黒人、ラテン系、アジア系研修医に対する知識評価のバイアスについて、マイルストーン導入前後で比較検討されました。

【結果】

マイルストーン導入前は、URiM研修医で-0.40 SDs（95% CI, -0.48 to -0.31 SDs）、米国生まれのアジア系研修医で-0.24 SDs（CI, -0.30 to -0.18 SDs）と大きな評価バイアスがありました。導入後は、米国生まれの黒人研修医を除き、すべてのグループでバイアスが-0.15 SDs未満に減少しましたが、米国生まれの黒人研修医では-0.26 SDs（CI, -0.36 to -0.17 SDs）の有意なバイアスが残存しました。

【臨床へのインパクト】

この研究は、マイルストーン評価システムの導入が、医学研修における人種的・民族的マイノリティに対する不公平な評価を改善する可能性を示唆しています。特に、アジア系やラテン系研修医への知識評価バイアスが軽減されたことは、研修医の公正な評価と能力開発に寄与するでしょう。ただし、米国生まれの黒人研修医に対するバイアスが依然として残存している点は、今後の評価システム改善や研修環境整備において、さらなる検討が必要であることを示唆しています。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。