肺がんCT検診の実臨床における追加検査と合併症、NLSTより高率で対策要

【背景】

低線量CTによる肺がん検診は死亡率を減少させるが、追加検査や合併症のリスクがある。NLST以外の実臨床での発生率は変動が大きく、検診結果別の評価が不足していたため、実態の把握が求められた。

【結果】

9266人の検診受診者のうち、異常所見は15.9%に認められ、その後の肺がん診断率は9.5%だった。追加画像検査は31.9%、侵襲的検査は2.8%に実施された。侵襲的検査後の合併症率はNLSTより高く、全合併症30.6%（NLST 17.7%）、重篤な合併症20.6%（NLST 9.4%）であった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、米国の実臨床における肺がんCT検診の追加検査・合併症率が、臨床試験NLSTよりも有意に高いことを示した。これは、日本の臨床現場においても、検診の利益が潜在的な有害事象を上回るよう、診断管理プロセスの評価と改善が不可欠であることを示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。