難治性自己免疫疾患15例にCD19 CAR-T細胞療法を施行、全例で免疫抑制剤中止可能、安全性も良好

【背景】

全身性エリテマトーデス（SLE）などの自己免疫疾患では、長期の免疫抑制療法が必要。B細胞を深く除去することで、持続的な薬剤フリー寛解を目指す戦略の可能性を探るため本研究が実施された。

【結果】

追跡期間中央値15ヶ月で、SLE患者全例がDORIS寛解、特発性炎症性筋炎患者全例がACR-EULAR主要臨床反応を達成。全身性強皮症患者全例でEUSTAR活動性指数が改善し、全患者で免疫抑制療法が完全に中止された。B細胞無形成の平均期間は112±47日であった。

【臨床へのインパクト】

既存治療でコントロール困難な難治性自己免疫疾患に対し、CD19 CAR-T細胞療法が新たな治療選択肢となる可能性を示唆する。全例で免疫抑制剤の中止が可能であった点は、患者のQOL向上や長期的な副作用軽減に大きく寄与する可能性があり、今後の大規模臨床試験の結果が待たれる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。