新規RNA薬ゼルラシラン、高Lp(a)患者のLp(a)を有意に低下させ忍容性良好

【背景】

リポタンパク(a)［Lp(a)］は動脈硬化性心血管疾患や大動脈弁狭窄症の独立したリスク因子ですが、現在承認されている薬物治療はありません。本研究は、Lp(a)合成を標的とする新規RNA薬ゼルラシランの安全性とLp(a)低下効果を評価しました。

【結果】

ゼルラシランは忍容性良好で重篤な有害事象はありませんでした。複数回投与群では、ゼルラシラン200mg群でLp(a)濃度が最大で中央値97%（四分位範囲95-98%）低下し、300mg群で98%（97-99%）、450mg群で99%（98-99%）低下しました。この効果は投与201日後も持続しました。

【臨床へのインパクト】

高Lp(a)は既存治療で介入が困難なため、ゼルラシランは新たな治療選択肢となる可能性があります。定期的な皮下投与でLp(a)を大幅に低下させることから、将来的に動脈硬化性心血管疾患や大動脈弁狭窄症のリスクが高い患者の治療に導入されるかもしれません。今後の大規模臨床試験で心血管イベント抑制効果が示されれば、診療ガイドラインに大きな影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。