大腸内視鏡CADx、微小直S状結腸ポリープの診断精度向上に寄与せず

【背景】

大腸内視鏡検査におけるコンピュータ支援診断（CADx）は、ポリープの組織型を予測し、非腫瘍性ポリープの不必要な切除を減らす可能性が期待されています。しかし、CADxの潜在的な利益と害はまだ不明確でした。

【結果】

CADx単独の感度は87.3%（95%CI 79.2-92.5%）、特異度は88.9%（95%CI 81.7-93.5%）でした。CADx支援前後で、非腫瘍性ポリープの切除回避割合（55.4% vs 58.4%; RR 1.06, 95%CI 0.96-1.17）および腫瘍性ポリープの誤った残置割合（8.2% vs 7.5%; RR 0.95, 95%CI 0.69-1.33）に差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、微小直S状結腸ポリープの光学診断において、CADxが内視鏡医の診断精度を向上させず、不必要な切除の減少や腫瘍性ポリープの残置の回避に寄与しない可能性を示唆しています。この結果は、CADxの導入を検討する際の意思決定に影響を与え、現時点ではCADx単独でのルーチン使用を推奨しない根拠となるかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。