生体腎ドナーの長期血圧・腎機能：非ドナー群との比較で高血圧リスクは同等、eGFR低下は緩やか

【背景】

生体腎ドナーの術後健康アウトカムに関するエビデンスが不足しており、特に高血圧や腎機能への影響について、ガイドラインでさらなる情報が求められていた。本研究は、ドナーと非ドナーの長期的な高血圧、eGFR低下率、アルブミン尿のリスクを比較することを目的とした。

【結果】

ドナー924名と非ドナー928名（統計的重み付け後）を中央値7.3年追跡した結果、高血圧発症リスクはドナー群17%、非ドナー群17%で有意差なし（重み付けハザード比1.11、95%CI 0.75-1.66）。腎摘出後のeGFR初期低下後、ドナー群は非ドナー群よりeGFR低下率が年間1.4 mL/min/1.73 m2有意に緩やかだった。

【臨床へのインパクト】

生体腎ドナーは非ドナーと比較して、長期的な高血圧発症リスクは同等であり、腎摘出後のeGFR低下速度はむしろ緩やかであるという結果は、ドナー候補者への説明において安心材料となりうる。ただし、ドナーの47%が追跡中に一度でもeGFR 30〜60 mL/min/1.73 m2を経験している点は、長期的な腎機能モニタリングの重要性を再認識させる。アルブミン尿リスクの差は有意ではなかったものの、今後も注意深い経過観察が必要となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。