包茎手術はMSMのHIV感染予防に有効、中国でのRCTで示唆
【背景】
観察研究では、自発的医療男性包茎手術(VMMC)がMSMのHIVリスクを低下させる可能性が示唆されていました。この有効性を確認するため、ランダム化比較試験(RCT)が必要とされていました。
【結果】
VMMC群ではHIV感染0例(100人年あたり0.0感染、95%CI 0.0-3.1)、対照群では5例(100人年あたり4.1感染、95%CI 1.3-9.5)でした。HIVハザード比は0.09(95%CI 0.00-0.81、P=0.029)であり、VMMC群で有意にHIV発生率が低いことが示されました。
【臨床へのインパクト】
挿入型アナルセックスを主に行うMSMにおいて、VMMCがHIV感染予防に有効であることが示されました。これにより、日本のHIV予防ガイドラインや、MSMへの感染症予防に関するカウンセリングにおいて、VMMCが新たな選択肢として議論される可能性があります。ただし、本研究は中国での実施であり、日本におけるVMMCの普及状況や文化的背景を考慮した検討が必要です。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
