進行胃・食道胃接合部腺癌に抗PD-1抗体tislelizumabと化学療法併用は全生存期間を改善

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2024-05-28 | DOI:10.1136/bmj-2023-078876

📄 原題:Tislelizumab plus chemotherapy versus placebo plus chemotherapy as first line treatment for advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma: RATIONALE-305 randomised, double blind, phase 3 trial.

🔗 PubMed:PMID: 38806195

【背景】

進行胃癌・食道胃接合部腺癌の初回治療において、標準化学療法に免疫チェックポイント阻害剤を追加する有効性と安全性が検討されてきました。本研究は、PD-L1発現状況を問わず、tislelizumabと化学療法の併用効果を検証しました。

【結果】

PD-L1 TAPスコア5%以上の患者群では、tislelizumab併用群のOS中央値は17.2ヶ月(vs 12.6ヶ月、HR 0.74、95%CI 0.59-0.94、p=0.006)でした。全患者群では、tislelizumab併用群のOS中央値は15.0ヶ月(vs 12.9ヶ月、HR 0.80、95%CI 0.70-0.92、p=0.001)と有意な改善を示しました。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果は、進行胃癌・食道胃接合部腺癌の初回治療において、tislelizumabと化学療法の併用が新たな選択肢となる可能性を示唆します。PD-L1発現状況を問わず全患者でOS改善が認められた点は、今後の診療ガイドラインや治療アルゴリズムに影響を与える可能性があります。特に、PD-L1高発現患者ではより大きな効果が期待されます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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