低リスク前立腺がんに対する積極的監視の10年成績、転移・死亡は低率

【背景】

低リスク前立腺がんに対する積極的監視（アクティブサーベイランス）は選択肢の一つですが、長期的な腫瘍学的アウトカムに関するデータが不足しており、診療上の意思決定を支援する情報が求められていました。

【結果】

診断後10年で、生検でのグレード再分類は43%（95% CI, 40%-45%）、治療開始は49%（95% CI, 47%-52%）でした。転移性疾患への進行は21例、前立腺がん関連死は3例でした。10年時点での転移または前立腺がん特異的死亡率は1.4%（95% CI, 0.7%-2%）でした。

【臨床へのインパクト】

低リスク前立腺がん患者において、積極的監視は10年経過しても転移や前立腺がんによる死亡が極めて低率であることを示しています。この結果は、積極的監視が有効な管理戦略であることを強く支持し、日本の臨床現場において、患者への情報提供や治療方針決定の際に、より自信を持って積極的監視を推奨できる根拠となるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。