食道がんの診断と治療の進歩：早期発見から全身療法、低侵襲治療まで最新動向を概説

【背景】

食道がんは世界で7番目に多いがんで、年間47万件以上が診断される。予後は不良で、ほとんどが進行期で見つかるため、早期発見と治療の改善が喫緊の課題となっている。

【結果】

食道がんには腺がん（EAC）と扁平上皮がん（ESCC）の2つの主要なサブタイプがあり、それぞれに特異的な前駆病変（バレット食道、扁平上皮異形成）の早期発見が予後改善に繋がる。生物学的製剤や免疫チェックポイント阻害薬の導入により、進行期の全身療法が改善している。

【臨床へのインパクト】

食道がんの診断と治療は、低侵襲手術や内視鏡治療、適応放射線治療、精密放射線治療の進歩と相まって、予後をさらに改善する可能性を秘めている。特に、EACとESCCの生物学的特性を理解し、前駆病変を早期に発見する戦略が、日本の臨床現場でのスクリーニングや診断プロトコルに影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。