長引く身体症状の病態とマネジメント：多因子性メカニズムに基づく個別化医療への展望

【背景】

患者、医療従事者、社会に大きな負担となる長引く身体症状。その原因に関わらず数ヶ月以上続く苦痛な身体症状を指す。感染症や外傷、ストレスなど様々な要因で生じ、病態生理との関連が不明瞭になり診断・治療が困難な場合が多い。本論文では、その定義、発生機序、および管理について概説した。

【結果】

長引く身体症状の持続には、炎症、エピジェネティクス、免疫・代謝・マイクロバイオームの機能不全、早期の有害なライフイベント、抑うつ、不安、症状への過剰な注意、回避行動など、複数の生物学的・心理社会的要因が寄与する。基本的なケアは、根底にある病態生理への対処と、共感、適切な安心感、生物心理社会的な説明を含む患者中心のコミュニケーションである。

【臨床へのインパクト】

長引く身体症状の持続には多様な要因が関与するため、画一的な治療ではなく、個々の患者の病態生理や心理社会的背景に基づいた個別化された治療が求められる。本論文は、その多因子性の理解を深めることで、より特異的かつメカニズムに基づいた治療法の開発と、患者が直面するスティグマの軽減に繋がる可能性を示唆しており、今後の診療ガイドラインにも影響を与えるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。