短時間頻拍後のT波変化で診断可能、原因不明の心停止を招くカルシウム放出欠損症

【背景】

突然死や心停止は原因不明なケースが多く、標準的な検査では検出できない致死的な遺伝性不整脈症候群であるカルシウム放出欠損症（CRDS）がその一因とされています。本研究は、短時間の頻拍とそれに続く休止後の心電図における心室再分極応答を、CRDSの診断テストとして評価しました。

【結果】

CRDS患者10例、対照群58例（上室性頻拍疑い、原因不明の心停止、CPVT）において、短時間の心室頻拍（150拍/分以上）後の洞調律拍におけるT波振幅変化はCRDS患者で有意に高値でした（P<0.001）。CRDS患者の最小T波振幅変化は0.250mV、対照群の最大T波振幅変化は0.160mVであり、100%の識別能を示しました。

【臨床へのインパクト】

短時間頻拍と休止後のT波振幅変化を評価するこの簡便な心電図検査は、標準検査では検出困難な致死性不整脈であるCRDSの診断に有効な可能性があります。今後の大規模研究で確認されれば、原因不明の心停止患者の評価における重要な診断ツールとなり、診療フローに組み込まれることで、CRDS患者の早期発見と治療介入に貢献できるかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。