腰痛再発予防に個別化歩行と教育介入は有効かつ費用対効果も良好、オーストラリアから報告

【背景】

腰痛の再発は頻繁に起こり、疾患および経済的負担の大きな要因である。運動は再発予防に推奨されるが、歩行のようなアクセスしやすく低コストな介入の有効性と費用対効果は未確立であった。本研究は、個別化された漸進的歩行と教育介入の腰痛再発予防における臨床的有効性と費用対効果を調査した。

【結果】

介入群は活動制限を伴う腰痛エピソードの再発を有意に減少させた（ハザード比 0.72, 95% CI 0.60-0.85, p=0.0002）。再発までの日数中央値は介入群208日（95% CI 149-295）、対照群112日（89-140）であった。QALYあたりの増分費用はAU$7802であり、AU$28,000の支払い意思額閾値で介入が費用対効果に優れる確率は94%であった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、個別化された漸進的歩行と教育介入が腰痛再発を有意に減少させ、費用対効果にも優れることを示した。この介入はアクセスしやすく、拡大可能で安全であるため、日本の腰痛管理における再発予防戦略として、運動指導やリハビリテーションプログラムに組み込むことで、患者のQOL向上と医療費削減に貢献する可能性がある。特に、理学療法士による指導を介して実施されるため、多職種連携による介入の検討も示唆される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。