高齢PCI後DAPT、3ヶ月は6・12ヶ月に比べ出血減、NACE・MACEは同等

【背景】

高齢のPCI患者では出血リスクが高く、DAPT期間の最適化が課題です。短いDAPT期間が出血を減らす一方で、虚血イベント増加のリスクが懸念されていました。本研究は、高齢者におけるPCI後のDAPT期間と臨床アウトカムを比較検討しました。

【結果】

高齢のPCI患者において、3ヶ月DAPTは6ヶ月または12ヶ月DAPTと比較して、出血リスクを約30%減少させました（RR 0.70, 95% CI 0.58-0.85）。NACE（Net Adverse Clinical Events）およびMACE（Major Adverse Cardiovascular Events）については、3ヶ月DAPTと6ヶ月または12ヶ月DAPTの間に有意な差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

高齢のPCI患者に対し、DAPT期間を3ヶ月に短縮することで、虚血イベントを増やすことなく出血合併症を減らせる可能性が示唆されました。これは、出血リスクの高い高齢患者のDAPT処方において、より短い期間の選択を検討する根拠となり、日本の臨床現場でのDAPT期間決定に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。