意識障害患者の約4分の1に認知運動解離を検出、fMRIやEEGで

【背景】

脳損傷で反応のない患者がfMRIやEEGで認知課題を遂行する認知運動解離は、大規模コホートで体系的に研究されていませんでした。本研究は、意識障害患者におけるこの現象の発生率と関連因子を明らかにすることを目的としました。

【結果】

観察可能な反応がない意識障害患者241人のうち、60人（25%）に認知運動解離が検出されました。これは、fMRIのみで11人、EEGのみで13人、両方で36人でした。認知運動解離は若年、受傷からの期間が長いこと、脳外傷が原因であることと関連していました。

【臨床へのインパクト】

意識障害患者の約4分の1に、行動的には反応がなくても脳活動では認知課題を遂行していることが示されました。これは、従来の行動評価では見過ごされていた意識レベルの評価にfMRIやEEGを導入する重要性を示唆します。これらの検査を臨床フローに組み込むことで、患者の予後予測や治療方針決定に新たな情報を提供できる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。