複雑病変PCI、OCTガイドで1年後の心血管イベント減少、韓国多施設RCT

【背景】

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）において、光干渉断層計（OCT）は詳細な画像情報を提供するが、その臨床的有用性は不明でした。本研究は、複雑病変に対するOCTガイドPCIと血管造影ガイドPCIの1年後の主要有害心イベント発生率を比較しました。

【結果】

複雑病変に対するPCIを受けた1604例（OCTガイド803例、血管造影ガイド801例）を解析しました。1年後の主要有害心血管イベント発生率は、OCTガイド群で5%（37/803例）、血管造影ガイド群で7%（59/801例）でした（絶対差 -2.8% [95% CI -5.1～-0.4]; ハザード比 0.62 [95% CI 0.41～0.93]; p=0.023）。

【臨床へのインパクト】

複雑病変に対する薬剤溶出ステント留置を伴うPCIにおいて、OCTガイドは血管造影ガイドと比較して、1年後の主要有害心イベント発生率を低下させました。この結果は、複雑冠動脈病変患者のPCIガイドとして、血管内画像診断法であるOCTに治療上のベネフィットがあることを示唆しており、PCIの標準的な手技にOCTの導入を検討する根拠となり得ます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。