プライマリケアでの自殺ケア導入、自殺企図率を25%減少させ90日以内の企図を抑制

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2024-11-01 | DOI:10.7326/M24-0024

📄 原題:Effectiveness of Integrating Suicide Care in Primary Care : Secondary Analysis of a Stepped-Wedge, Cluster Randomized Implementation Trial.

🔗 PubMed:PMID: 39348695

【背景】

自殺リスクのある患者はプライマリケアを受診することが多く、プライマリケアの場で自殺ケアを導入することによる自殺企図予防効果が注目されていました。本研究は、プライマリケアにおける集団ベースの自殺ケア導入が自殺企図予防に有効か評価しました。

【結果】

自殺ケア導入群では、安全計画の実施率が対照群より高く(38.3 vs. 32.8/10,000患者、差5.5 [95% CI, 2.3-8.7])、受診後90日以内の自殺企図率は有意に低くなりました(4.5 vs. 6.0/10,000患者、差-1.5 [CI, -2.6 to -0.4])。これは自殺企図率の25%減少に相当します。

【臨床へのインパクト】

プライマリケアでのうつ病スクリーニング、自殺リスク評価、安全計画といった自殺ケアの導入は、自殺企図の減少に効果的であることが示唆されました。これは、日本のプライマリケアにおける自殺予防の診療フロー構築や、電子カルテの活用による診療支援の導入を検討する上で重要な知見となるでしょう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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