非心臓手術前の機能的予備能評価ツール、CPETに研究集中も脆弱集団のデータ不足

【背景】

術前リスク評価において機能的予備能は重要だが、その測定方法に関する明確な指針が不足している。本研究は、術前の機能的予備能評価ツールを特定し、そのエビデンスを包括的にレビューした。

【結果】

6種類の身体能力に基づくテストと5種類の自己申告による運動耐容能評価が特定された。身体能力テストではCPETが最も研究され（132報、32662例）、次いで歩行テスト（58報、9393例）であった。自己申告評価ではDuke Activity Status Index（14報、3303例）が最多。ほとんどの研究（92%）は予測的妥当性に焦点を当てていた。

【臨床へのインパクト】

非心臓手術前の機能的予備能評価において、CPETが最も研究されているが、他のツールの信頼性や実用性、臨床的有用性に関するエビデンスは不足している。特に肥満、関節炎、身体障害のある脆弱な患者集団でのデータが乏しく、これらの患者に対する最適な評価ツールの選択や導入には、さらなる研究が必要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。