菌血症患者への抗菌薬投与、7日間と14日間で90日死亡率に差なし

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2025-03-13 | DOI:10.1056/NEJMoa2404991

📄 原題:Antibiotic Treatment for 7 versus 14 Days in Patients with Bloodstream Infections.

🔗 PubMed:PMID: 39565030

【背景】

菌血症は高い罹患率と死亡率を伴うが、適切な抗菌薬治療期間は不明であった。本研究は、入院中の菌血症患者における抗菌薬治療期間の至適化を目的とした。

【結果】

菌血症患者3608名を7日または14日間の抗菌薬治療に無作為に割り付けた。90日時点の全死因死亡率は、7日群14.5%に対し14日群16.1%であり、差は-1.6%(95.7%CI -4.0〜0.8)で、7日間の治療の非劣性が示された。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果は、免疫抑制が重度でない菌血症患者において、7日間の抗菌薬治療が14日間と同等の有効性を持つことを示唆する。これにより、不必要な長期投与を避け、薬剤耐性菌の発生抑制や医療費削減に貢献できる可能性がある。ただし、黄色ブドウ球菌感染症などは除外されている点に注意が必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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