多剤耐性結核接触者へのレボフロキサシン予防投与、発症抑制効果は有意差なし

【背景】

薬剤耐性結核の予防は世界の公衆衛生上の優先事項ですが、多剤耐性結核患者の接触者に対する結核感染治療の有効性を評価する試験は不足していました。本研究は、多剤耐性結核接触者におけるレボフロキサシン予防投与の有効性を検証しました。

【結果】

レボフロキサシン群では30ヶ月以内に6名（0.6%）、プラセボ群では11名（1.1%）で結核が発症しました。発生率比は0.55（95%CI 0.19-1.62）で、有意差はありませんでした。グレード3または4の有害事象に大きな差はなく、フルオロキノロン耐性の獲得も認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究では、多剤耐性結核の接触者に対するレボフロキサシン予防投与による結核発症抑制効果は統計的に有意ではありませんでした。この結果は、多剤耐性結核接触者への予防投与に関する既存の診療ガイドラインや推奨に直ちに大きな変更をもたらすものではないと考えられます。今後の大規模研究や異なる薬剤での検討が必要となるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。