化膿性汗腺炎の病態生理、診断、治療の最新知見:早期診断と個別化治療の重要性

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2025-02-01 | DOI:10.1016/S0140-6736(24)02475-9

📄 原題:Hidradenitis suppurativa.

🔗 PubMed:PMID: 39862870

【背景】

化膿性汗腺炎は、腋窩や鼠径部などに疼痛を伴う結節や膿瘍、瘻孔を形成する慢性炎症性疾患であり、患者のQOLを著しく低下させる。近年、病態解明が進む中で、この疾患の最新の知見と治療戦略を概観する必要がある。

【結果】

化膿性汗腺炎は20〜30歳代で発症し、世界平均有病率は1%である。病態は自然免疫、T細胞、B細胞が関与する複雑な全身性炎症であり、代謝症候群などの併存疾患が多い。TNF標的薬(アダリムマブ)とIL-17標的薬(セクキヌマブ、ビメキズマブ)が中等症〜重症の全身療法として承認され、治療選択肢が拡大した。

【臨床へのインパクト】

化膿性汗腺炎の早期診断と早期介入は、不可逆的な皮膚損傷の予防に不可欠である。全身性炎症に伴う併存疾患への対応も重要であり、集学的かつ個別化されたアプローチが求められる。新規免疫調節薬の開発も進んでおり、今後の治療選択肢のさらなる拡大が期待される。これにより、日本の臨床現場での診断・治療フローが改善し、患者QOLの向上が見込まれる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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