片頭痛予防薬の患者価値観と好み:重症度、頻度、持続期間の軽減が最重要、経口薬を好む

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2025-03-01 | DOI:10.7326/ANNALS-24-00317

📄 原題:Patients' Values and Preferences Regarding Pharmacologic Treatments for the Prevention of Episodic Migraine Headache: A Systematic Review for the American College of Physicians.

🔗 PubMed:PMID: 39899870

【背景】

反復性片頭痛の薬物予防治療の意思決定は、患者が重視するアウトカムや具体的な治療の好みに左右される。本研究は、反復性片頭痛予防薬に関する患者の価値観と好みを評価するために実施された。

【結果】

6研究(参加者計2307名)のシステマティックレビューの結果、片頭痛の重症度、頻度、持続期間の軽減が最も重要視された(確実性低)。投与1日目の片頭痛発作の軽減(確実性中)や日常活動制限期間の短縮(確実性高)も重要だった。患者は注射や点滴よりも経口薬を好んだ(確実性中)。副作用の重要性は低い可能性がある。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場において、片頭痛予防薬の選択時には、患者の価値観を考慮し、重症度、頻度、持続期間の軽減、および日常活動制限の短縮を優先した薬剤を提案することが重要となる。特に経口薬に対する患者の強い好みを考慮し、可能な限り経口薬から治療を開始するなどの診療フローが推奨される可能性がある。副作用よりも治療効果を重視する患者が多いことを念頭に置いた服薬指導も重要となるだろう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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