組織酸素飽和度と血行動態モニタリングはオフポンプCABG後の合併症を減らすか

【背景】

オフポンプ冠動脈バイパス術（OPCABG）後の合併症を減らすため、術中の組織酸素飽和度（rSO2）と血行動態モニタリングによる管理の有効性は確立されていませんでした。本研究は、この介入が術後合併症を減少させるか評価しました。

【結果】

rSO2と血行動態モニタリングによるガイド下管理群は、通常ケア群と比較して、術中のrSO2をベースラインの±10%以内に維持する効果がありました（例：左前頭部AUC 32.4 vs 57.6 %×min, P<0.001）。しかし、主要複合アウトカム（30日以内の術後合併症）の発生率は両群で有意差なく、ガイド下管理群47.3% vs 通常ケア群47.8%でした（RR 0.99, 95%CI 0.90-1.08, P=0.83）。

【臨床へのインパクト】

OPCABGにおいて、近赤外線分光法による組織酸素飽和度と血行動態モニタリングを用いたガイド下管理は、術中の組織酸素動態を安定させるものの、主要な術後合併症の発生率を減少させる明確なエビデンスは示されませんでした。したがって、これらのモニタリングをOPCABG中にルーチンで使用することは、現時点では支持されません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。