大腸がん検診、便潜血検査は初回大腸内視鏡検査に死亡率で非劣性

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2025-04-12 | DOI:10.1016/S0140-6736(25)00145-X

📄 原題:Effect of invitation to colonoscopy versus faecal immunochemical test screening on colorectal cancer mortality (COLONPREV): a pragmatic, randomised, controlled, non-inferiority trial.

🔗 PubMed:PMID: 40158525

【背景】

大腸がん検診は平均リスク集団に対し、大腸内視鏡検査と便潜血検査が確立されています。本研究では、便潜血検査の招待が大腸内視鏡検査の招待に対し、大腸がん死亡率で非劣性であるかを検証しました。

【結果】

10年間の大腸がん死亡率は、大腸内視鏡群で0.22%(55例)、便潜血検査群で0.24%(60例)でした。リスク差は-0.02(95%CI -0.10〜0.06)で、便潜血検査は大腸内視鏡検査に対し非劣性であることが示されました(p非劣性=0.0005)。

【臨床へのインパクト】

便潜血検査への参加率は大腸内視鏡検査よりも高く、本研究の参加率に基づけば、便潜血検査を基盤としたプログラムは大腸内視鏡検査を基盤としたプログラムに対し、大腸がん関連死亡率で非劣性でした。これは、大腸がん検診の普及戦略において、便潜血検査の有効性とアクセシビリティの重要性を示唆する可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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