活動性癌関連VTE患者の長期抗凝固療法、アピキサバン減量で再発予防効果を維持し出血減少

【背景】

活動性癌患者の静脈血栓塞栓症（VTE）に対する長期抗凝固療法において、減量経口抗凝固薬が再発予防効果を維持しつつ出血を減らせるかは不明でした。

【結果】

アピキサバン減量群（2.5mg BID）は全量群（5.0mg BID）に対し、VTE再発予防で非劣性を示しました（調整subhazard比 0.76、95%CI 0.41-1.41、P=0.001）。また、減量群では臨床的に関連する出血が有意に減少しました（調整subhazard比 0.75、95%CI 0.58-0.97、P=0.03）。

【臨床へのインパクト】

活動性癌関連VTE患者で6ヶ月以上の抗凝固療法を完了した症例に対し、アピキサバン2.5mg BIDの長期投与は、VTE再発予防効果を維持しつつ出血リスクを低減できる可能性を示唆します。これにより、出血リスクの高い患者に対する長期抗凝固療法の選択肢が広がり、より安全な治療継続に貢献するかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。