白内障の最新レビュー：高齢者の視力障害の主要因、手術の適応と安全性

【背景】

加齢性白内障は視力障害と失明の主要原因であり、高齢化社会において患者数が増加している。白内障手術は高所得国で最も多く実施される手術の一つであり、その重要性は高い。

【結果】

80歳以上の約2/3が白内障に罹患し、2050年には米国で5000万人に達すると予測される。白内障手術は転倒率を30%超、認知症発症率を20-30%減少させる。術中抗菌薬の使用により、術後眼内炎の発生率は0.07%から0.02%に減少した。

【臨床へのインパクト】

白内障手術は視力回復だけでなく、転倒や認知症のリスク低減にも寄与する。術前検査は不要で、抗凝固薬も中止不要であるため、患者負担が少ない。タムスロシンなどα1拮抗薬は術中合併症リスクを上げるため、一時的な休薬を検討する。術中抗菌薬の活用は術後眼内炎予防に有効である。先進テクノロジーIOLは眼鏡依存度を減らすが、保険適用外である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。