二次治癒目的の外科創傷に対する陰圧閉鎖療法、通常ケアと比較し治癒期間短縮効果なし

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2025-05-10 | DOI:10.1016/S0140-6736(25)00143-6

📄 原題:Negative pressure wound therapy versus usual care in patients with surgical wound healing by secondary intention in the UK (SWHSI-2): an open-label, multicentre, parallel-group, randomised controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 40250455

【背景】

二次治癒を要する外科創傷(SWHSI)は管理が難しく医療費も高額です。陰圧閉鎖療法(NPWT)がSWHSIに広く用いられていますが、有効性を比較したエビデンスが不足しており、その有効性を検証する目的で本研究が実施されました。

【結果】

英国のSWHSI患者686人を対象に、NPWT群と通常ケア群で治癒期間を比較しました。NPWT群が通常ケア群と比較して創傷治癒期間を短縮するという明確なエビデンスはありませんでした(ハザード比 1.08 [95% CI 0.88-1.32], p=0.47)。

【臨床へのインパクト】

下肢のSWHSI患者、特に糖尿病合併症を有する患者において、NPWTは標準的な創傷被覆材と比較して創傷治癒期間を短縮しないことが示唆されました。この結果は、SWHSIの治癒促進を目的としたNPWTの使用を支持するものではなく、治療方針を見直す契機となる可能性があります。また、NPWTは費用対効果も低いと結論されています。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

上部へスクロール